//تشخیص و درمان خونریزی های غیر طبیعی رحم

خونریزی غیر طبیعی رحمی

سیکل نرمال رحمی :

طول دوره یک سیکل نرمال ماهیانه بین 24 تا 38 روز است و طول مدت خونریزی در هر سیکل اغلب تا 8 روز است.

چه موقع خونریزی غیر طبیعی تلقی می شود :

خونریزی به هر مدل از موارد زیر , خونریزی غیر طبیعی رحمی نامیده می شود.

1.خونریزی یا لکه بینی بین پریودها

2.خونریزی یا لکه بینی بعد از نزدیکی

3.خونریزی شدید و سنگین در زمان پریود

4.سیکلهای ماهیانه ای که طولانی تر از 38 روز یا کوتاهتر از 24 روز باشد

5.پریودهای نامنظم به طوریکه طول سیکل بیشتر از 7 تا 9 روز تغییر کند

6.خونریزی یا لکه بینی بعد از یائسگی

در چه سنی خونریزیهای غیرطبیعی رحمی دیده می شود:

در هر سنی ممکن است که این مشکل دیده شود اما در سنین شروع سیکلهای ماهیانه (9 الی 14 سال ) و سنین حوالی یائسگی با این مسئله بیشتر مواجه می شویم.

علل ایجاد خونریزیهای غیر طبیعی رحمی چیست :

برخی از علتها شامل

1.اختلالات تخمک گذاری

2.فیبرومها یا پولیپهای رحمی

3.آدنومیوزیس ( رشد بافت اندومتر رحم در داخل عضله رحم)

4.اختلالات خونی خونریزی دهنده

5.مشکلات مربوط به استفاده از روشهای جلوگیری از حاملگی مثل آ یو دی  و یا قرصهای جلوگیری از بارداری

6.سقط

7.بارداری خارج رحمی

8.فرمهای خاصی از بدخیمی ها مثل بدخیمی رحم , برخی از بدخیمی های تخمدان و بدخیمی سرویکس ( دهانه رحم )

نحوه تشخیص :

ابتدا در ویزیت اولیه بررسی شرح حال بسیار مهم می باشد . به همین دلیل بهتر است که قبل از ویزیت توسط پزشک یک شرح حال از تاریخ های شروع سیکل ماهیانه , طول مدت خونریزی و شدت خونریزی ( کم , متوسط , شدید , لکه بینی )  را در برگه ای یادداشت و به همراه داشته باشید.

تاریخچه وجود بدخیمی درخود بیمارو خانواده اوبسیار اهمیت دارد.

در مرحله بعد معاینه بالینی انجام می شود و سپس اقدامات تشخیصی مانند روشهای تصویربرداری ( سونوگرافی قدم اول می باشد ) و تستهای آزمایشگاهی لازم برای بیمار درخواست می شود.بر اساس جواب ارزیابی های اولیه شاید نیاز به بررسیهای بیشتر مانند نمونه برداری از اندومتر ( لایه داخلی رحم ) , هیستروسکوپی , سونوهیستروگرافی و یا ام ار ای ( انتخاب روش بررسی برای هر بیمار بر اساس مشکل وی می باشد ) باشد.

درمان خونریزیهای غیر طبیعی رحمی:

پس از انجام بررسیهای کامل و تشخیص نوع مشکل بیمار  بر اساس سن بیمار, تعداد فرزند , تمایل به بارداری بعدی , نوع روش جلوگیری از بارداری ,سابقه بیماریهای زمینه ای در فرد, سابقه بدخیمی در خانواده , نوع درمان انتخاب می شود. این درمانها شامل موارد زیر می باشد.

1.درمان داروئی

2.درمان جراحی ( لاپاروسکوپی , لاپاروتومی , هیستروسکوپی )

1397/11/18 21:04:27